OCCHIO E MALATTIE REUMATICHE

Quali sono le malattie reumatiche che colpiscono l'occhio?

Artrite reumatoide

Sindrome di sjogren

Malattia di Behcet

Artrite reumatoide giovanile

Sindrome di Reiter

Spondilite anchilosante

Lupus eritematoso sistemico

Sclerodermia

Polidermatomiosite

Granulomatosi di Wegener

Arterite a cellule giganti

Poliarterite nodosa

Granulomatosi allergica

Arterite di Takayasu

Perché viene colpito l'occhio?

L'occhio, come altri organi, può essere colpito da processi autoimmuni ed auto infiammatori per alterazione dei meccanismi di difesa (immunità) innata o adattiva.

Che relazione c'è tra occhio e malattie reumatiche?

La comparsa di una patologia oculare può essere:

il primo segno di una manifestazione reumatica sistemica

il segno di una riattivazione della patologia

può indicare la gravità della malattia reumatica

può essere bersaglio degli effetti collaterali dei farmaci usati per la malattia reumatica

Quali sono le manifestazioni oculari più comuni in corso di malattia reumatica?

Ogni malattia si può manifestare tipicamente con un interessamento oculare diverso.

Uveite anteriore acuta, cronica, recidivante (S. di Bechet, Spondilite anchilosante, artrite reumatoide giovanile,)

Uveite posteriore (S. di Bechet)

Occhio secco (Sindrome di Sjogren, Sclerodermia, Artrite reumatoide, Lupus eritematoso sistemico)

Episclerite (S. di Bechet, Lupus eritematoso sistemico, Artrite reumatoide, Poliarterite nodosa)

Sclerite (artrite reumatoide, arterite di Wegener)

Cheratiti periferiche ulcerative (artrite reumatoide, arterite di Wegener, Poliarterite nodosa)

Vasculiti retiniche (Lupus eritematoso sistemico)

Neuriti ottiche anteriori e posteriori (Arterite a cellule giganti)

Quali possono essere gli effetti collaterali dei farmaci sull'occhio?

Antinfiammatori non steroidei: cheratopatia, Neuropatia ottica,nistagmo
Coticosteroidi: Cataratta posteriore subcapsulare, Glaucoma
Sali d'oro: Depositi corneali
Chlorochina: retinopatia/maculopatia, Neuropatia, Cheratopatia
Methotrexate: Cheratopatia punteggiata
D-penicillamina: Neuropatia ottica

Qual è il ruolo dell'oculista?

Indirizzare alla diagnosi

Controllo delle manifestazioni oculari

Controllo degli effetti collaterali dei farmaci

Collaborazione con il reumatologo